在骨扫描后,有尿意,但是没有办法尿出,病情有所加重。
  • Claude
  • 王 女 33岁  2025-08-15

    疾病描述:

    患者1个月前出现小便尿频,目前药物控制尚可,一周前在复旦大学附属肿瘤医院就诊,考虑前列腺肿瘤,前两天已停止用药,想询问大概还需等多久可入院
    在骨扫描后,有尿意,但是没有办法尿出,病情有所加重。
    身高体重:
    180cm,80kg
    疾病:
    小便尿频1个月左右
    患病时长: 1个月左右
    已就诊医院科室:
    上海交通大学医学院附属松江医院、复旦大学附属肿瘤医院
    用药情况:

    过敏史:

    既往病史:
    手术:曾做过摘除胆囊的手术
    重大疾病:前列腺肿瘤
    慢性疾病:高血压
    • Claude建议:

      您目前“有强烈尿意但无法排尿”,这极可能是急性尿潴留,常见于前列腺肿瘤或前列腺增生导致尿道受压。这种情况:
      会导致膀胱过度充盈,可能引起肾积水、肾功能损害;
      长时间不处理可能造成不可逆的肾损伤;
      是需要立即处理的泌尿系统急症。
      强烈建议:立即前往最近的医院急诊科或泌尿外科就诊,不要等待入院通知!

      建议您立即采取以下措施:
      立即前往就近医院急诊
      医生会进行导尿(插入导尿管),立即缓解膀胱压力,防止肾损伤。
      同时可查:尿常规、肾功能(肌酐、尿素氮)、泌尿系B超(评估膀胱残余尿、肾积水情况)。
      联系复旦大学附属肿瘤医院主治医生或住院部
      告知目前出现急性尿潴留,病情加重,请求优先安排住院。
      提供骨扫描、PSA(前列腺特异性抗原)、MRI或CT等已有检查结果,有助于加快入院流程。
      控制高血压
      高血压在急性排尿困难时可能加重,注意监测血压,避免情绪紧张。
      不要自行停药或延误治疗
      您提到“前两天已停止用药”,若之前使用的是α受体阻滞剂(如坦索罗辛)或5α还原酶抑制剂,突然停药可能加重排尿困难。请与医生确认是否可恢复使用。

      后续诊疗路径(预计):
      住院后完善检查:
      PSA、fPSA(前列腺特异性抗原)
      盆腔MRI(评估肿瘤局部侵犯)
      骨扫描(已做,评估是否有骨转移)
      前列腺穿刺活检(确诊是否为前列腺癌及Gleason评分)
      根据分期制定治疗方案:
      局限期:可能手术(根治性前列腺切除)或放疗
      局部进展或转移:内分泌治疗(去势治疗+抗雄)、化疗等
    免责声明:AI给出的医疗建议"仅供患者参考",不开具处方,治病仍需前往正规医院。